Vers une meilleure intégration des soinsL’intégration des soins vise à assurer que la continuité et l’entièreté des soins pourvus par les différents professionnels de différentes organisations s’articulent aux besoins spécifiques de chaque patient. et un meilleur soutien à l’autogestionL’autogestion est le développement et l’acquisition des compétences nécessaires pour s’occuper de ses propres soins de santé. pour les personnes atteintes de maladies chroniquesLes maladies chroniques sont des affections qui durent un an ou plus et qui nécessitent une attention médicale permanente et/ou qui limitent les activités de la vie quotidienne. ayant des besoins de santé complexesLes personnes ayant des besoins de santé complexes doivent pouvoir obtenir des soins devant couvrir des problèmes chroniques, de santé mentale et de médication ainsi qu’une vulnérabilité sociale. et à risque de grande utilisation des services de santé et des services sociaux.Une utilisation répétitive des services de soins de santé, de manière non coordonnée, par des visites fréquentes aux services d’urgence ou des hospitalisations.
De plus en plus de personnes souffrent de plusieurs maladies chroniques. Les problèmes de santé mentale, la pauvreté ou l’exclusion sociale peuvent occasionner des besoins de santé complexes, ce qui peut les mettre à risque d’une grande utilisation des services du système de santé et de services sociaux.
Les travaux de l’équipe de recherche V1SAGES visent à améliorer:
- l’expérience de soin de ces personnes
- leur état de santé
- le travail d’équipe des professionnels
- l’efficience du système de santé et des services sociaux